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当店会員様を対象にアンケート調査を実施致しております。アンケートに御協力頂いたお客様は謝礼として全コース10分延長サービス致します。
下記をクリックしてアンケートフォームにお進み下さい。
→アンケートフォーム←
 
《桃華》
会員様専用アンケート調査
アンケートに全てお答え頂くと、次回御利用時に10分延長サービスさせて頂きます。

※今回アンケート頂く際、終了後に確認返信メールが届きますので必ず正確にご記入下さい。携帯電話のアドレスの場合は事前にドメイン指定等の設定を必ず【mo-mo.jp】でメールが届く状態にしてからご送信下さい。
返信メールが届かない状態でのアンケート送信は10分延長サービスが受けられないのでご注意下さい。

※同じ女の子でのアンケートは10分延長サービスの対象外となります。
1. 会員番号 半角英数
2. 今回アンケート頂く女の子の名前
3. 指名形態 フリー   初めて指名   二回以降指名
4. ルックス 好み   どちらでもない   好みじゃない
5. スタイル 好み   どちらでもない   好みじゃない
6. サービス 良い   普通   悪い
7. 言葉使い・マナー 良い   普通   悪い
8. 受付の対応は如何でしたか? 良い   普通   悪い
9. 追加して欲しい。または好きなオプション・プレイ内容
10. 当店以外で良かったお店
11. 当店以外で利用してみたいお店
12. 当店をまた次回利用したいと思われましたか? はい   いいえ   どちらでもない
13. メールアドレス
14. その他、ご要望やご意見を
お聞かせ下さい。
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